Часто люди, широко (или даже чуть-чуть) открывая рот, отмечают хруст, щелчки, болезненность в челюстном суставе, а иногда не могут полностью раскрыть рот. Почему так происходит и как восстановить функцию челюстного сустава?
Взгляд остеопата: почему появляется хруст в челюсти
Прежде всего, необходимо отметить: если возникают проблем с функционированием нижней челюсти, она сама, в большинстве случаев здорова. Бывает, что есть какие-то повреждения в самой челюсти, например, при переломе или при опухоли, но это бывает достаточно редко.
Нижняя челюсть – это самостоятельная, отдельная кость, которая при помощи мышц и связок «подвешена» к основанию черепа. Её соединение с черепом не жёсткое, оно осуществляется за счёт мягких тканей.
Нижняя челюсть имеет суставные головки — одну справа и одну слева, которые находятся в суставных впадинах височных костей, и поэтому положение нижней челюсти напрямую зависит от положения височных костей.
Если височные кости расположены правильно, суставные впадины симметричны, то и положение нижней челюсти будет правильным. Если же височные кости смещены, то и челюсть будет волей-неволей смещаться с центрального положения.
В такой ситуации что-либо делать с нижней челюстью, не восстановив правильное положение суставных впадин, абсолютно бессмысленно, и скорее, вредно, потому что её положение – это всего лишь адаптация к существующей ситуации. Если же пытаться исправить нижнюю челюсть изолированно, то это приведёт к перегрузке мышц и связок, и человек будет испытывать значительный дискомфорт и болезненность, как это и отмечают многие пациенты, надевающие по ночам капы.
Из-за чего смещаются височные кости? Только в случае травмы черепа. Во-первых, при родовой травме. Во-вторых, травмы затылочной кости: при её развороте височные кости смещаются, потому что находятся с ней в непосредственном контакте. В-третьих, смещение височной кости вызывают травмы скуловой области.
Чаще всего бывает травмирована левая скуловая кость, это связано с тем, что в драках люди в основном бьют правой рукой, и кулак попадает в левую скуловую кость, таким образом, смещая её, что вызывает разворот височной кости и подвывих челюсти.
Также смещение височной кости может быть вызвано непосредственно ее травмой, но это бывает значительно реже. Кроме этого, к подвывиху нижней челюсти могут приводить травматичные манипуляции по удалению зубов. При мощных движениях стоматологических инструментов связки, которые подвешивают нижнюю челюсть, на той стороне, где производится удаление, могут сильно растянуться, и это может вызвать смещение челюсти.
Безусловно, на функцию нижнечелюстного сустава оказывает состояние прикуса. Если у человека не хватает коренных жевательных зубов (V, VI, VII), то будет наблюдаться дефицит прикуса, и челюсть будет смещаться в сторону дефицита.
Таким образом, есть большое количество причин, которые влияют на положение нижней челюсти. Если у вас есть проблемы с челюстным суставом, необходимо оценить наличие всех этих факторов и правильно на них воздействовать.
Наиболее частая причина проблем в нижнечелюстном суставе – это, конечно, приобретынные травмы на фоне исходного сколиоза. В большинстве случае удается восстановить функцию сустава, и пациенты перестают испытывать неприятные болезненные ощущения, легче открывают рот и жуют.
Владимир Животов, краниопостуролог и врач-остеопат